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有效管理老年血压有力管控心血管疾病

来源:国际循环 日期:2020-01-15 15:43;作者:国际循环    

  既往研究过于分散,掩盖了心血管疾病(CVD)病因的整体情况。在CVD的危险因素中,高血压一直具备最强的病因证据,且其暴露率较高。从生物学角度看,目前血压的正常水平远低于研究和临床实践中的正常水平。近期,发表于Hypertension杂志的一项研究对高血压的人群分布特点及对CVD的影响进行评估。
 
  研究人员假设CVD主要是由高血压的种群分布右移(升高)引起。基于在观察研究和临床试验中验证过的概念假设,研究人员认为血压是CVD的主要危险因素。大量队列研究证实,除冠心病和卒中外,高血压是心力衰竭、心房颤动、慢性肾病、心脏瓣膜病、主动脉综合征和痴呆的重要危险因素。在多变量模型中,随着将正常血压值逐渐降低,卒中和冠心病的高血压假定归因风险稳步增加。降血压随机对照试验的荟萃分析显示,与队列研究中血压风险关系预测结果几乎相同的益处。
 
  这项研究表明,预防与年龄相关的血压升高,在很大程度上可减少通常归因于血管老龄化相关临床结局,加上对既往高血压的强化治疗,可显著降低血压相关的心血管疾病人群的经济负担。
 
  参考文献:
 
  Flávio D. Fuchs, Paul K. Whelton, et al. High Blood Pressure and Cardiovascular Disease. Hypertension. Originally published 23 Dec 2019
 
  (来源:《国际循环》编辑部)
 
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