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乙肝表面抗原原来真的可以自然转阴

来源:肝健康资讯 日期:2020-11-10 14:41;作者:柑橘客大队长    

  关于乙肝五项也就是乙肝两对半,大家并不陌生,每个乙肝战友对它都非常熟悉。每次复查大家都会对它报以希望,怀着忐忑的心情去观察结果。
 
  大家都知道,乙肝两对半总共五项,①表面抗原(HBsAg)、②表面抗体(HBsAb或抗HBs)、③e抗原(HBeAg)、④e抗体(HBeAb或抗HBe)、⑤核心抗体(HBcAb)。
 
  检查两对半的主要意义在于判断是否感染乙肝,以及感染乙肝的状态,比如区分大三阳还是小三阳。需要注意的是此项检查是无法直接判断患者病情是否严重的。
 
  而两对半中,我们最关注的问题无疑就是表面抗原。只要它是阳性,就代表着我们体内是存在乙肝病毒感染的。所以无人不想,它能够转阴。
 
  乙肝表面抗原可以自行转阴吗?
 
  生活中部分患者e抗原会自发性的出现血清学转换,甚至有一些感染者还会出现表面抗原“自然转阴”,甚至会出现表面抗体转阳,也就是达到了表面抗原的血清学转换,这就是代表乙型肝炎完全康复了。
 
  表面抗原“自然转阴”的概率是多少?
 
  这个概率在每年大概有0.5%~1.0%,一般常出现在乙肝病毒感染的第三期,并且随着年龄的递增而增多。
 
  通常在慢性乙肝病毒感染者的一生里,从年龄来看的话,表面抗原自然阴转有2个高峰期:第一个高峰是在10~20岁,每年的自然转阴率约为2.7%;第二个高峰是在50岁以后,每年的自然转阴率会达到6.6%。
 
  要注意的是,虽然这些人乙肝表面抗原“自然转阴”,但是有少数人的肝细胞内乙肝病毒的“根”可能没有根除,肝细胞还残留着少量乙肝病毒的cccDNA。在应用一些抗肿瘤药物或免疫抑制剂治疗时,乙肝病毒的“余根”也可能会再次发生活动,导致肝病复发。
 
  有相关研究发现,表面抗原消失10年以后,大概会有14%的战友,其肝脏中会检测出cccDNA 。如果患者表面抗原消失的时候年龄>50岁,或已经进展到肝硬化了,再或者同时合并有丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染者,尽管其再发生肝细胞癌的几率也会降低很多,但仍然建议要注意定期体检,防患于未然。
 
  请大家在按时治疗复查的同时,保持良好的养肝护肝习惯,最基本的我们需要做到,健康饮食,忌烟酒,少熬夜。给表面抗原“自然转阴”提供良好的基础。

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