患者问：将外来的细胞输入体内，会不会有排异反应？

答：这是一个非常关键的问题。排异反应确实是一个需要关注的风险。如果使用的是他人（异体）来源的干细胞，就像器官移植一样，可能引发免疫排斥。因此，在异体移植前，需要进行严格的配型，并通常需要配合使用免疫抑制剂。而使用患者自身的（自体）干细胞，例如从自己的脂肪或骨髓中提取，理论上可以避免免疫排斥，安全性相对更高。但无论是自体还是异体，细胞在体外培养扩增的过程中，都存在污染、突变等风险，因此对细胞制备的环境和质量控制有着极其严格的要求。

患者问：除了排异，还有哪些可能的风险？

答：潜在的风险包括几个方面。一是成瘤性风险，主要是指干细胞在体内可能不受控制地生长，形成肿瘤，尤其是对于某些分化程度较低的干细胞。二是非预期分化风险，即干细胞没有按预想分化成目标细胞，而是变成了其他类型的细胞，甚至可能形成畸胎瘤等。三是操作相关风险，例如在细胞注射过程中，可能引发栓塞、感染、局部损伤等。此外，细胞在体内迁移到非目标部位并产生影响，也是一个需要监测的方面。

患者问：我们如何知道一家机构提供的治疗是否安全可控？

答：正规的、符合伦理的干细胞临床研究或应用，必须是在国家相关部门备案或批准的医疗机构内，严格按照既定的临床研究方案进行。这些方案对细胞的来源、质量、剂量、输注方式等都有明确规定，并设有独立的安全委员会进行监督。患者可以关注治疗机构是否具备相应的资质，治疗项目是否经过伦理委员会审查，以及是否明确告知了治疗的性质（例如是成熟的治疗还是探索性的研究）、潜在风险和获益，并签署了详尽的知情同意书。对于宣称“包治百病”、规避风险谈及的机构，患者应保持高度警惕。

总结：

干细胞治疗作为一种前沿技术，其安全性是重中之重。它可能面临免疫排斥、成瘤性、非预期分化及操作相关风险。确保安全的关键在于使用规范的细胞来源、严格的制备流程、在具备资质的医疗机构内由专业团队进行操作，并对患者进行充分的知情同意和严密的随访监测。