患者问：干细胞疗法能完全治好尿毒症，让我摆脱透析吗？

 

答：需要客观看待这个问题。干细胞疗法的目标主要是修复受损的肾组织、延缓肾病进展和改善肾功能。对于已经进入终末期、肾脏已严重萎缩并广泛纤维化的尿毒症患者，期望通过干细胞治疗完全再生出全新的肾脏并立即摆脱透析，在当前医疗技术下尚难实现。然而，对于尚未透析或刚进入透析阶段的患者，干细胞治疗可能有助于保护和改善残余肾功能，延缓透析频率的增加，并可能改善全身并发症，提升生活质量。

 

患者问：干细胞是怎么对尿毒症发挥作用的？

 

答：干细胞主要通过几种机制作用于受损的肾脏。一是旁分泌效应，干细胞能分泌多种生长因子和细胞因子，这些物质可以抑制肾脏内的炎症反应，减轻免疫损伤，并刺激肾脏内源性修复细胞的活化。二是抗纤维化作用，它能抑制导致肾脏瘢痕化的成纤维细胞过度活化，延缓肾组织纤维化的进程。三是血管修复功能，有助于改善肾脏的微循环。这些综合作用旨在为残存的肾单位创造修复环境，而非直接“替代”整个肾脏。

 

患者问：哪些情况的尿毒症患者可能更适合考虑干细胞治疗？

 

答：通常，存在一定残余肾功能（尚有尿量）、全身一般状况尚可、无严重感染或活动性恶性肿瘤的患者，可能更适合评估。治疗时机较为关键，在肾功能不全的早中期进行干预，比在终末期完全纤维化后干预，理论上拥有更大的修复空间和潜力。具体是否适合，必须由肾脏病专科医生结合全面的检查结果进行严谨的个体化评估。

 

患者问：干细胞治疗尿毒症的效果如何体现？

 

答：效果的评估是动态和综合的。医生会关注一系列指标的变化趋势，例如：反映毒素水平的血清肌酐、尿素氮是否稳定或下降；反映残余肾功能的肾小球滤过率（eGFR）是否下降速度减缓；尿量是否有所增加或维持；以及贫血、营养不良、皮肤瘙痒等尿毒症相关并发症是否得到缓解。这些指标的积极变化，是治疗产生效益的体现。

 

患者问：干细胞治疗过程中和之后有什么风险？

 

答：任何医疗干预都存在潜在风险。干细胞输注可能伴随一过性发热、乏力等输注反应。理论上也存在感染、栓塞及免疫相关风险。选择具备正规资质、拥有严格细胞质控体系和完备应急处理能力的医疗机构至关重要。在治疗前，医生会进行全面的风险评估，并在整个过程中进行严密监测，以蕞大程度保障安全。