患者问：干细胞治疗糖尿病肾病常见的不良反应有哪些？

答：大多数不良反应是轻微和一过性的。较常见的包括输注过程中或之后出现的发热、乏力、头痛、恶心，或轻微的过敏反应如皮疹。这些反应通常与细胞悬液中的成分或细胞崩解产物有关，经过对症处理后可较快缓解。此外，静脉输注部位可能出现疼痛或红肿。这些都属于可控的短期反应。

患者问：有哪些需要警惕的严重风险？

答：虽然发生率低，但理论上需要警惕的风险包括：1.栓塞事件：如果细胞制品中存在细胞团块或输注不当，有引发微血管栓塞的可能。2.免疫排斥反应：尽管间充质干细胞免疫原性低，但仍存在引发宿主免疫应答的理论风险。3.感染风险：如果细胞制品在制备过程中受到污染，可能导致严重感染。4.肿瘤形成风险：这是公众普遍关心的，主要与胚胎干细胞或诱导多能干细胞相关。目前用于临床研究的成体间充质干细胞，其自身成瘤风险被认为极低，但长期安全性仍需更多数据。

患者问：如何蕞大程度地避免这些风险？

答：风险控制依赖于机构的规范性。关键措施有：1.严格的细胞质控：使用经过全面病原体和安全性检测的细胞产品。2.全面的患者筛选：治疗前详细评估，排除有活动性感染、严重心脑血管疾病、恶性肿瘤等禁忌症的患者。3.规范的操作流程：由经验丰富的医护团队在监护下进行输注，控制速度和剂量。4.完善的应急预案：治疗场所必须具备处理各类急性不良反应的设备和能力。选择有资质、管理严格的正规机构是安全的首要保障。

患者问：哪些患者不适合接受干细胞治疗？

答：存在相对或绝对的禁忌情况。一般包括：合并有活动性严重感染（如败血症、活动性结核）；患有未控制的严重自身免疫病；近期有心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管事件；有恶性肿瘤病史或现有肿瘤；有严重的凝血功能障碍；以及肝肾功能已处于终末期衰竭的患者。具体需由医生根据全面检查结果进行判断。

患者问：如果治疗后感觉不适，该怎么办？

答：在正规机构接受治疗，术后会有一定的观察期。出院后，患者应遵从医嘱，注意休息，并密切关注自身状况。一旦出现持续发热、严重过敏、呼吸困难、胸痛或其他令人担忧的症状，应立即联系主治医生或前往医院就诊，并告知医生近期曾接受过干细胞治疗。保留好所有的治疗和随访记录至关重要。